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膽汁反流為什么會(huì)引起胃病

患者：男，26歲

病情描述:
我去檢查出膽汁反流導(dǎo)致了胃病，膽汁反流為什么會(huì)引起胃?。?
共1個(gè)回答
魏紅山 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
膽汁反流是指十二指腸內(nèi)的膽汁從十二指腸經(jīng)幽門流回胃內(nèi)的現(xiàn)象。正常情況下，膽汁應(yīng)隨食糜一起移至小腸，可能因胃排空延遲、幽門括約肌異?；蚴改c蠕動(dòng)障礙而導(dǎo)致膽汁返流入胃。這時(shí)如果做胃鏡，可以看到胃內(nèi)有膽汁回流，胃黏膜上有膽酸結(jié)晶的斑點(diǎn)，也可能伴有胃黏膜充血糜爛。膽汁像胃一樣回流，會(huì)破壞胃黏膜表面的粘液層，導(dǎo)致胃黏膜直接暴露于胃酸和膽酸中，造成胃黏膜損傷。同時(shí)膽汁還會(huì)對胃黏膜細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用，直接引起胃黏膜水腫、糜爛、出血。由于胰液與膽汁一起回流到胃中，胃中形成的溶血卵磷脂顆粒會(huì)直接作用于上皮細(xì)胞的脂質(zhì)，造成損傷。同時(shí)進(jìn)入胃壁會(huì)有消化作用，在酸性環(huán)境下更有效。
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