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不孕癥就是一對夫妻，有正常的性生活，也沒有采取避孕措施，又有生孩子愿望。一年了還沒有懷孕，才叫不孕癥。不孕癥分男方的因素、女方的因素，一般的在臨床上來講，女方的因素相對來說會要多一點，一般占了40％到50％左右，男方可能占了20％到40％，還有男女雙方的因素，所以不孕癥是一個多因素的問題。具體針對不同的病因，對于不孕癥，主要是根據(jù)到底是什么原因造成的不孕癥，再決定后續(xù)的治療方式。

高血壓腎病最大的危害就是蛋白尿。如果血壓控制不好，高血壓腎病就進(jìn)展得比較快，最大的危害就是進(jìn)展到尿毒癥，尿毒癥需要替代透析，這時候的危害很痛苦，也要花錢。另外就是高血壓，如果發(fā)展到腎病的階段，其他的風(fēng)險也會增加，最主要的就是心臟，病人就會發(fā)生一些心臟疾病，心梗、心律失常會發(fā)生比較多。還有就是腦血管病變，會有腦梗塞、腦卒中發(fā)生，尤其是血壓控制不好時，出現(xiàn)腦出血的風(fēng)險比較大。還有就是眼睛，高血壓是一個血管病變，只要有血管的臟器，它都會損傷器官，最后是周圍的大血管會受損。所以，如果腎臟沒有受損，這些器官也會有受損；一旦腎臟受損，這些器官就更容易受損，也更容易加重。所以，高血壓腎病的危害是全身性的。

高血壓腎病需不需要做透析要看嚴(yán)重的程度，比較輕微的肯定不用做，但是如果腎功能很差，肌酐清除率很低，血肌酐很高，24小時尿蛋白很高，尿量很少，那肯定就需要透析。 這要因人而異根據(jù)具體的情況來決定，一旦發(fā)展到透析，患者的生活質(zhì)量會很低，每個星期需要做幾次透析，最后就是換腎。

妊娠期糖尿病的病人，除了孕期規(guī)律的孕檢以外，還要建議她去每一個醫(yī)院的產(chǎn)科或者是婦幼保健院的產(chǎn)科，都設(shè)有相應(yīng)的營養(yǎng)門診來進(jìn)行管理，往往有的時候要持續(xù)一天的時間，我們會根據(jù)這個孕婦的年齡，她的體重指數(shù)，她的孕周，還有她既往有沒有其他的一些疾病，還有她的工作性質(zhì)來給她算出來，她整個平均的每日攝入的熱量，再根據(jù)她每日攝入總熱卡的熱量。比如一般的情況下，一個體重指數(shù)正常的一個輕體力勞動的人，他可能每天的熱卡，應(yīng)該在1800卡2000卡左右，那么我們根據(jù)這個再按照不同的比例來分配，脂肪的多少是來自于碳水化合物，多少是來自于蛋白，然后給她一個平均，我們還要建議她進(jìn)行分餐，每天要吃6到7餐，而且每一次的飲食不要吃得過飽，因為我們希望她的血糖不要忽高忽低，所以會給她一個非常系統(tǒng)的飲食指導(dǎo)方案。同時還要給她一些對照的表，因為她不是搞營養(yǎng)的，她也不是醫(yī)生，所以我們會給她一個對照的表。比如說我吃了多少菜或者多少饅頭，多少米飯，它的熱卡是多少，然后再給她一個表格，讓她記錄每天三餐的飯是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的，把它記錄下來，同時要把她餐前餐后的血糖值也要記錄下來。然后醫(yī)生根據(jù)這個值來對她進(jìn)行調(diào)控，所以這是一個非常系統(tǒng)的全面的一個管理。確實有些人能夠很好的服從醫(yī)生的管理和教育，達(dá)到了比較好的監(jiān)測狀態(tài)，也有極個別的孕婦不聽醫(yī)生的勸阻，所以孩子很大，確實是有這樣的。所以這個是非常系統(tǒng)的，建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，一定要聽從醫(yī)生的建議及時的得到這方面的知識。

月經(jīng)過多是指子宮出血量大于80毫升，一般一片日用衛(wèi)生巾接近濕透約為5毫升，一片夜用的衛(wèi)生巾接近濕透約為15毫升，可以間接的來評判月經(jīng)量多少，也可以根據(jù)以下三個方面來進(jìn)行簡單的自我評判。1.月經(jīng)過多已經(jīng)對自己的社會生活造成嚴(yán)重的影響。2.兩小時就需要換衛(wèi)生巾，或者夜間需要換衛(wèi)生巾。3.出血量多，有大血塊的排出，出現(xiàn)貧血等不良的健康狀況。月經(jīng)過多除月經(jīng)量的多少外，我們還需要關(guān)注月經(jīng)是否每月能如期而至。月經(jīng)過多會導(dǎo)致貧血，而貧血可引起一系列的臨床癥狀，對女性身體造成損傷，比如乏力、心慌、頭暈頭痛等，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致呼吸困難，暈厥心力衰竭等。識別出導(dǎo)致月經(jīng)過多的原因很重要，直接涉及有效治療方法的選擇，如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮腺肌病及子宮內(nèi)膜病變等，這些器質(zhì)性病變導(dǎo)致的月經(jīng)過多，一般是需要手術(shù)來治療。而已經(jīng)排除了以上疾病，如果月經(jīng)紊亂，這考慮是由于不排卵所導(dǎo)致的。如果月經(jīng)周期規(guī)律，則考慮為子宮內(nèi)膜局部異常所致。兩種情況治療方案基本相同，可以使用單純的孕激素，低劑量復(fù)方口服避孕藥，比如達(dá)英、優(yōu)思明、優(yōu)思悅、媽富隆或者使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)，這個名字叫曼月樂來治療。