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尿路感染老是反復(fù)發(fā)作怎么治療

患者：男，25歲

病情描述:
尿路感染老是反復(fù)發(fā)作怎么辦

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周巖副主任醫(yī)師去掛號(hào): 河北省中醫(yī)院 三甲 泌尿外科

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所謂尿蛋白三加是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候蛋白定性三個(gè)加號(hào)。這種情況下首先要進(jìn)一步的檢查，比方做24小時(shí)尿蛋白定量的監(jiān)測(cè)，做血生化查總蛋白、白蛋白的水平以及腎功能，包括血肌酐、尿素氮、尿酸以及血脂、總膽固醇、低密度脂蛋白等等的改變。大多數(shù)情況下，尿蛋白三個(gè)加號(hào)常常提示腎臟的病變，比方說慢性腎小球腎炎、腎病綜合征，另外還有像糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等等。因此出現(xiàn)情況時(shí)，一定要到專科醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查，明確引起蛋白尿的原因，必要的時(shí)候甚至需要腎臟病理活檢來明確腎臟的病理診斷，針對(duì)性的給予治療。

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尿失禁嚴(yán)重嗎

尿失禁是否嚴(yán)重要根據(jù)病因和病情輕重程度決定。尿失禁通?？梢苑譃榧毙院吐?，大多數(shù)感染、炎癥刺激或是慢性炎癥引起尿失禁并不是太嚴(yán)重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、用β腎上腺素受體拮抗劑，或者是α腎上腺素受體激動(dòng)劑等來改善。尿道腫瘤或者是膀胱腫瘤以及前列腺增生等多種原因引起的充盈性尿失禁，通常比較嚴(yán)重，需要通過手術(shù)解除梗阻部位，或是切除腫瘤等多種手術(shù)方案治療，能夠起到良好治療效果,改善患者不能自主排尿癥狀，還可以防止病情擴(kuò)展。治療期間患者要避免身體過度勞累和從事重體力勞動(dòng)，不然可能會(huì)使自身的尿失禁病情加重。還需要保持下體和腹部保暖措施，有利于病情控制。

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支原體感染究竟用什么樣的藥物呢，支原體是沒有細(xì)胞壁的，所以青霉素類的藥物，包括頭孢、氨基糖甙類的藥物對(duì)支原體感染都是沒有用的。首選的應(yīng)該是大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，比如紅霉素，也可以選用克拉霉素，十四到二十一天，也可選用阿奇霉素，如患者是大于十八歲，可用喹諾酮類的抗生素，小于18歲避免喹諾酮類的抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星等，支原體感染常有發(fā)熱、咽痛、咳嗽，少量痰等癥狀，如發(fā)熱較高時(shí)，可予以物理降溫，必要時(shí)口服或肛用退燒藥。如咳嗽劇烈，影響夜間睡眠時(shí)，適當(dāng)用鎮(zhèn)咳藥物，避免長期應(yīng)用。其他的系統(tǒng)引起的癥狀也可給予對(duì)癥治療。

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