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腦出血手術(shù)后能睜眼多長時(shí)間能醒

患者：男，31歲

病情描述:
腦出血手術(shù)后能睜眼多久能醒
共1個(gè)回答
付增彬 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腦出血手術(shù)后睜眼時(shí)間通常為3-7天，實(shí)際蘇醒時(shí)間受到出血量、手術(shù)時(shí)機(jī)、并發(fā)癥及基礎(chǔ)疾病等多種因素影響。

1、出血量

出血量超過30毫升可能壓迫腦干覺醒中樞，需通過脫水劑降低顱內(nèi)壓，常用藥物包括甘露醇、呋塞米、人血白蛋白。

2、手術(shù)時(shí)機(jī)

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)實(shí)施血腫清除術(shù)可顯著改善預(yù)后，延遲手術(shù)可能導(dǎo)致缺血性腦損傷，表現(xiàn)為持續(xù)昏迷。

3、并發(fā)癥

術(shù)后再出血或肺部感染會延長昏迷期，需監(jiān)測生命體征并使用抗生素，如頭孢曲松、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦。

4、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病或高血壓會加重腦水腫，需控制血糖血壓，胰島素可選門冬胰島素、甘精胰島素、地特胰島素。

術(shù)后保持頭高位30度，定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，營養(yǎng)支持優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)制劑如短肽型全營養(yǎng)配方。

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