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高度近視玻璃體混濁應(yīng)該如何治療

患者:男,32歲

病情描述:
高度近視玻璃體混濁怎么治
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仇長宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心 三甲 眼科

高度近視玻璃體混濁可通過玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、定期隨訪觀察等方式治療。玻璃體混濁通常由玻璃體液化、視網(wǎng)膜變性、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔等原因引起。

1、玻璃體激光消融術(shù)

適用于輕中度混濁,利用激光分解玻璃體內(nèi)漂浮物??赡芘c玻璃體液化有關(guān),通常表現(xiàn)為飛蚊癥加重??勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物。

2、玻璃體切除術(shù)

針對嚴(yán)重混濁或合并視網(wǎng)膜病變。可能與視網(wǎng)膜裂孔有關(guān),通常伴隨閃光感。需在醫(yī)生評估后選擇25G或27G微創(chuàng)手術(shù)方案。

3、藥物治療

適用于早期生理性混濁??赡芘c年齡增長有關(guān),通常表現(xiàn)為偶發(fā)飛蚊??勺襻t(yī)囑使用遞法明片、復(fù)方血栓通膠囊、和血明目片等改善微循環(huán)藥物。

4、定期隨訪觀察

針對穩(wěn)定型無癥狀混濁。可能與玻璃體后脫離有關(guān),通常無視力下降。每6個(gè)月需進(jìn)行散瞳眼底檢查,監(jiān)測視網(wǎng)膜狀態(tài)。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),控制近視度數(shù)增長,每年進(jìn)行眼底檢查,出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。

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