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梅毒進(jìn)入大腦癥狀表現(xiàn)

患者：女，26歲

病情描述:
梅毒進(jìn)入大腦癥狀表現(xiàn)
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張文娟 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒進(jìn)入大腦的癥狀表現(xiàn)包括頭痛、性格改變、記憶力減退、肢體癱瘓等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)癡呆或癲癇發(fā)作。神經(jīng)梅毒是梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的晚期表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。

1、頭痛

持續(xù)性鈍痛或劇烈頭痛是早期常見(jiàn)癥狀，可能與腦膜血管炎癥或顱內(nèi)壓增高有關(guān)，需通過(guò)腦脊液檢查確診。

2、性格改變

表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易激惹或淡漠，與額葉和顳葉受損相關(guān)，部分患者出現(xiàn)妄想等精神癥狀。

3、記憶力減退

近期記憶明顯下降，伴隨注意力不集中，提示梅毒性腦膜炎或腦實(shí)質(zhì)損害，需進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估。

4、肢體癱瘓

單側(cè)或雙側(cè)運(yùn)動(dòng)功能障礙，因腦血管梅毒導(dǎo)致腦梗死引起，可伴隨感覺(jué)異常和病理反射陽(yáng)性。

確診神經(jīng)梅毒需結(jié)合血清學(xué)檢測(cè)和腦脊液分析，治療首選青霉素靜脈給藥，日常需監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化并定期復(fù)查。

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