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老年人睪丸一側(cè)腫大疼痛是怎么回事

患者：男，68歲

病情描述:
老年人睪丸一側(cè)腫大疼痛是怎么回事
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徐濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

老年人睪丸一側(cè)腫大疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸炎

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致睪丸炎，表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，配合臥床休息。

2、附睪炎

尿路感染擴(kuò)散可引發(fā)附睪炎，癥狀為睪丸疼痛向腹股溝放射?？墒褂铆h(huán)丙沙星、多西環(huán)素等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。

3、精索靜脈曲張

靜脈回流障礙導(dǎo)致精索靜脈擴(kuò)張，表現(xiàn)為陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，突發(fā)劇烈疼痛伴惡心嘔吐。屬于急癥，6小時(shí)內(nèi)需手術(shù)復(fù)位固定，否則可能睪丸壞死。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)衣，出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就診泌尿外科，延誤治療可能導(dǎo)致生育功能受損或睪丸切除。

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