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得了宮頸粘連是什么癥狀

患者：女，28歲

病情描述:
閉經(jīng)或月經(jīng)過少，宮腔完全粘連者，可出現(xiàn)閉經(jīng)，閉經(jīng)時間可以很長。宮腔部分粘連或內(nèi)膜部分破壞者，則表現(xiàn)為月經(jīng)過少，但月經(jīng)周期正常。周期性腹痛一般在人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后一個月左右，出現(xiàn)突發(fā)性下腹痙攣性疼痛，其中有一半以上伴有肛門墜脹感。也有些腹痛劇烈，坐臥不安，行動困難，甚至連排氣、排便都很痛苦，有時有里急后重感。
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸粘連的典型癥狀包括月經(jīng)異常、周期性下腹痛、不孕及妊娠并發(fā)癥，病情發(fā)展可能由輕度不適進展為嚴(yán)重生殖功能障礙。

1、月經(jīng)異常

宮頸粘連可能導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻，表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少或閉經(jīng)，部分患者出現(xiàn)經(jīng)期延長但出血量少，需通過宮腔鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用雌孕激素序貫療法或放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

2、周期性腹痛

經(jīng)期出現(xiàn)下腹墜脹疼痛是進展期典型表現(xiàn)，疼痛程度與宮腔積血量相關(guān)，超聲檢查可見宮腔積液，治療需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后可短期使用阿司匹林、維生素E等改善內(nèi)膜血流。

3、不孕不育

中重度粘連會阻礙精子通過或影響胚胎著床，表現(xiàn)為原發(fā)或繼發(fā)性不孕，宮腔三維超聲可評估粘連程度，治療需手術(shù)分離后配合雌激素凝膠、芬嗎通等藥物促進內(nèi)膜修復(fù)。

4、妊娠異常

妊娠后易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎盤植入等嚴(yán)重并發(fā)癥，孕前發(fā)現(xiàn)粘連建議先行治療，孕期需加強監(jiān)測，必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物支持治療。

確診宮頸粘連后應(yīng)避免宮腔操作，術(shù)后定期復(fù)查宮腔鏡，備孕者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行生育規(guī)劃，日常注意觀察月經(jīng)變化情況。

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