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奶粉引起的濕疹特征

患者：男，23歲

病情描述:
奶粉引起的濕疹特征
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趙云夕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 皮膚科

奶粉引起的濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出及瘙癢，常見(jiàn)于嬰幼兒面部、頭皮及四肢伸側(cè)，多與牛奶蛋白過(guò)敏相關(guān)。

1、紅斑丘疹

皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑和密集小丘疹，可能伴隨干燥脫屑，建議家長(zhǎng)立即停用可疑奶粉，更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏緩解癥狀。

2、滲出結(jié)痂

急性期可能出現(xiàn)滲液及黃色結(jié)痂，提示存在繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)，家長(zhǎng)需保持皮膚清潔干燥，避免抓撓，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物。

3、劇烈瘙癢

患兒常因瘙癢哭鬧不安，夜間加重，可能與組胺釋放有關(guān)，建議家長(zhǎng)剪短孩子指甲，穿著純棉衣物，可遵醫(yī)囑口服西替利嗪滴劑或外用苯海拉明乳膏。

4、慢性苔蘚化

長(zhǎng)期未控制可能引起皮膚增厚、色素沉著，需排查是否合并特應(yīng)性皮炎，建議家長(zhǎng)定期使用無(wú)刺激保濕霜，嚴(yán)重時(shí)需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行紫外線治療。

母乳喂養(yǎng)是預(yù)防牛奶蛋白過(guò)敏的最佳方式，若需配方奶喂養(yǎng)，建議選擇低敏配方，輔食添加應(yīng)延遲至6個(gè)月后，每次引入新食物需觀察3-5天。

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