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藥流孕囊排出還要不要清宮

患者:女,28歲

病情描述:
藥流孕囊排出還要清宮嗎
共1個回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

藥流孕囊排出后多數(shù)情況下無須清宮,是否需清宮主要取決于子宮殘留物量、出血情況、感染風(fēng)險及超聲檢查結(jié)果。

1、殘留物量

孕囊完整排出且陰道出血量少時通常無須清宮,可遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮,減少殘留。

2、出血情況

若持續(xù)大量出血超過兩周或伴隨貧血癥狀,可能需行清宮術(shù)止血,同時可配合使用縮宮素注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物控制出血。

3、感染風(fēng)險

出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或分泌物異味等感染征象時,需在清宮前后使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。

4、超聲檢查

藥流后1-2周超聲顯示宮腔內(nèi)殘留組織直徑超過15毫米或血流信號豐富時,建議行清宮術(shù)避免繼發(fā)感染或大出血。

藥流后應(yīng)保持會陰清潔,避免劇烈運動,兩周內(nèi)復(fù)查超聲并監(jiān)測體溫及出血量變化,出現(xiàn)異常及時返診。

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