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黃疸高都有哪些危害

患者：女，2歲

病情描述:
黃疸高都有哪些危害
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

黃疸高可能提示輕度肝功能異常、膽道梗阻、溶血性疾病或罕見(jiàn)遺傳代謝病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽紅素腦病、肝衰竭等繼發(fā)損害。

1、膽紅素腦病

新生兒嚴(yán)重黃疸未及時(shí)治療時(shí)，游離膽紅素可透過(guò)血腦屏障，損傷基底神經(jīng)核，表現(xiàn)為嗜睡、肌張力增高甚至抽搐，需緊急光療或換血治療。

2、肝功能損害

長(zhǎng)期高膽紅素會(huì)加重肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血功能障礙，常見(jiàn)于病毒性肝炎或藥物性肝損傷，需保肝藥物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿干預(yù)。

3、膽道感染風(fēng)險(xiǎn)

梗阻性黃疸易繼發(fā)細(xì)菌逆行感染，引發(fā)膽管炎或胰腺炎，表現(xiàn)為腹痛發(fā)熱，需抗生素如頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合膽道引流治療。

4、溶血危象

溶血性疾病如G6PD缺乏癥患者黃疸急劇升高時(shí)，可能出現(xiàn)血紅蛋白尿、腎衰竭，需糖皮質(zhì)激素、堿化尿液等綜合治療。

發(fā)現(xiàn)黃疸持續(xù)加重或伴隨陶土色大便、意識(shí)改變等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查病因，日常需避免飲酒、慎用肝毒性藥物。

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