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孕婦梅毒可以治療轉(zhuǎn)陰嗎

患者:女,34歲

病情描述:
孕婦梅毒可以治療轉(zhuǎn)陰嗎
共1個回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

孕婦梅毒可以治療轉(zhuǎn)陰,主要通過青霉素規(guī)范治療實現(xiàn),治療時機、藥物劑量和隨訪監(jiān)測是關(guān)鍵影響因素。

1、治療時機

早期治療成功率較高,妊娠早期發(fā)現(xiàn)并用藥可顯著降低母嬰傳播概率。青霉素是唯一推薦藥物,需根據(jù)梅毒分期調(diào)整療程。

2、藥物選擇

芐星青霉素為首選,對青霉素過敏者可嘗試脫敏后用藥。禁用四環(huán)素類和多西環(huán)素等影響胎兒發(fā)育的藥物。

3、劑量控制

早期梅毒單次肌注芐星青霉素即可,晚期或神經(jīng)梅毒需增加劑量和療程。治療期間需監(jiān)測藥物濃度和胎兒狀況。

4、隨訪監(jiān)測

治療后每月復(fù)查非螺旋體抗體滴度,分娩前需確認(rèn)血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。新生兒出生后須立即進行梅毒篩查和預(yù)防性治療。

孕婦確診梅毒后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免性生活傳播,定期復(fù)查直至抗體轉(zhuǎn)陰,同時加強營養(yǎng)攝入和孕期保健。

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