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人流后第一次月經(jīng)量多什么引起的

患者:女,28歲

病情描述:
人流后第一次月經(jīng)量多什么引起的
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李云波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

人流后第一次月經(jīng)量多可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、激素水平波動(dòng)、宮腔粘連、凝血功能異常等原因引起。

1. 子宮內(nèi)膜修復(fù)不全

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲,脫落的子宮內(nèi)膜面積增大引起月經(jīng)量多。建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)修復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2. 激素水平波動(dòng)

妊娠終止后體內(nèi)雌孕激素驟降,可能引起撤退性出血量增多??勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期,監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化。

3. 宮腔粘連

手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮腔部分粘連,非粘連區(qū)子宮內(nèi)膜代償性增厚脫落。伴隨經(jīng)期腹痛,需宮腔鏡檢查確診,必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)。

4. 凝血功能異常

部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性凝血功能障礙,表現(xiàn)為經(jīng)血不易凝固。建議檢查凝血四項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血治療。

術(shù)后首次月經(jīng)期間建議保持外陰清潔,避免盆浴,若出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時(shí)復(fù)診。

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