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長期吃避孕藥副作用有哪些

患者:女,32歲

病情描述:
長期吃避孕藥副作用有哪些
共1個回答
李云波 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

長期服用避孕藥可能引起月經(jīng)紊亂、胃腸道不適、體重增加、血栓風(fēng)險升高等副作用。避孕藥副作用主要與激素水平變化、個體差異、用藥時間、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1. 月經(jīng)紊亂

孕激素抑制排卵可能導(dǎo)致經(jīng)量減少或閉經(jīng),雌激素波動可能引發(fā)突破性出血。可遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量或更換含屈螺酮的左炔諾孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等低劑量制劑。

2. 胃腸反應(yīng)

激素刺激胃黏膜常引發(fā)惡心嘔吐,隨用藥時間延長多可緩解。建議餐后服用,必要時使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物。

3. 代謝影響

雌激素促進水鈉潴留可致體重增加,孕激素可能降低胰島素敏感性。建議聯(lián)合運動管理,定期監(jiān)測血糖血脂,可考慮換用含諾孕酯的復(fù)方制劑。

4. 血栓風(fēng)險

雌激素增加凝血因子合成,吸煙或肥胖者風(fēng)險更高。用藥前需評估家族史,高風(fēng)險人群可選擇僅含孕激素的避孕藥如炔諾酮片。

建議每年進行婦科檢查及肝腎功能監(jiān)測,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、胸痛等癥狀需立即停藥就醫(yī)??山惶媸褂帽茉刑椎确撬幬锉茉蟹绞綔p少藥物累積風(fēng)險。

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