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酒精肝要注意哪些問(wèn)題

患者：女，24歲

病情描述:
酒精肝要注意哪些問(wèn)題
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

酒精肝患者需重點(diǎn)關(guān)注戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)及定期復(fù)查。主要干預(yù)措施包括戒斷酒精攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、篩查肝纖維化、評(píng)估肝功能。

1、戒酒：

完全戒酒是治療核心，持續(xù)飲酒會(huì)加速肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致脂肪肝進(jìn)展為肝硬化。可尋求戒酒門(mén)診或心理行為干預(yù)幫助。

2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：

需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入修復(fù)肝細(xì)胞，同時(shí)補(bǔ)充B族維生素改善代謝。推薦雞蛋、魚(yú)肉等高生物價(jià)蛋白，合并肝性腦病時(shí)需限制蛋白總量。

3、并發(fā)癥篩查：

每6個(gè)月需進(jìn)行肝彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度，監(jiān)測(cè)門(mén)靜脈高壓相關(guān)食管胃底靜脈曲張，警惕腹水、黃疸等失代償表現(xiàn)。

4、定期隨訪：

通過(guò)肝功能、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)動(dòng)態(tài)評(píng)估病情，超聲檢查監(jiān)測(cè)肝臟形態(tài)變化，必要時(shí)行肝穿刺明確病理分期。

日常需保持充足休息，避免使用肝毒性藥物，出現(xiàn)食欲減退或皮膚黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。

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