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直腸內(nèi)神經(jīng)性內(nèi)分泌腫瘤嚴(yán)重嗎

患者：女，33歲

病情描述:
昨天晚上突然腹痛難忍，就去醫(yī)院檢查了一下，說是直腸內(nèi)神經(jīng)性內(nèi)分泌腫瘤，很嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸內(nèi)神經(jīng)性內(nèi)分泌腫瘤多數(shù)屬于低度惡性或良性病變，嚴(yán)重程度主要與腫瘤分級、是否轉(zhuǎn)移、分泌功能有關(guān)，可分為局限性病變、局部浸潤、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移三種情況。

1、腫瘤分級：

G1-G2級腫瘤生長緩慢，10年生存率較高；G3級或小細(xì)胞型惡性程度高，需結(jié)合Ki-67指數(shù)評估。

2、轉(zhuǎn)移情況：

未轉(zhuǎn)移的局限性腫瘤可通過內(nèi)鏡或局部手術(shù)切除；肝轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移需綜合治療，預(yù)后相對較差。

3、激素分泌：

功能性腫瘤可能導(dǎo)致類癌綜合征，出現(xiàn)潮紅腹瀉等癥狀，需控制激素分泌；無功能腫瘤通常癥狀隱匿。

4、治療方案：

治療方法包括內(nèi)鏡下切除、局部切除術(shù)、生長抑素類似物治療、靶向藥物等，晚期可采用肽受體放射性核素治療。

建議確診后通過超聲內(nèi)鏡、奧曲肽顯像等完善分期，功能性腫瘤需監(jiān)測5-羥吲哚乙酸水平，術(shù)后定期隨訪腸鏡和影像學(xué)檢查。

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