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梅毒能生小孩嗎

患者:女,29歲

病情描述:
感染梅毒后還未治愈,可我想要孩子,梅毒能生小孩嗎?
共1個(gè)回答
張文娟 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒患者在規(guī)范治療且病情穩(wěn)定后可以生育,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)監(jiān)測和干預(yù)措施。主要影響因素包括母親感染分期、是否完成規(guī)范治療、新生兒預(yù)防性用藥、孕期定期血清學(xué)檢測等。

1、感染分期

早期梅毒患者經(jīng)足量青霉素治療后傳染性顯著降低,但未經(jīng)治療的二期梅毒母嬰傳播概率較高,需完成治療后再考慮妊娠。

2、規(guī)范治療

妊娠期發(fā)現(xiàn)感染需立即注射芐星青霉素,對青霉素過敏者可選用紅霉素或頭孢曲松,治療期間每月復(fù)查血清滴度直至分娩。

3、新生兒干預(yù)

所有梅毒母親所生嬰兒出生后需接受青霉素預(yù)防性治療,并進(jìn)行腦脊液檢測、長骨X線等先天性梅毒篩查。

4、血清監(jiān)測

孕期需每月檢測快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)滴度,若滴度上升4倍或持續(xù)高滴度提示治療失敗,需重新進(jìn)行驅(qū)梅治療。

建議孕前完成梅毒篩查與治療,妊娠期間配合產(chǎn)科與感染科聯(lián)合隨訪,新生兒出生后由兒科醫(yī)生評估預(yù)防性用藥方案。

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