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怎樣知道是宮腔出血還是宮頸出血

患者：女，30歲

病情描述:
怎樣知道是宮腔出血還是宮頸出血
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許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

區(qū)分宮腔出血與宮頸出血需結(jié)合出血特征、伴隨癥狀及醫(yī)學(xué)檢查，常見(jiàn)鑒別方式主要有出血顏色、出血時(shí)間、疼痛位置、醫(yī)學(xué)影像檢查。

1. 出血顏色

宮腔出血多呈暗紅色或伴有血塊，因血液經(jīng)宮腔停留氧化；宮頸出血常為鮮紅色，血液直接由宮頸血管滲出。

2. 出血時(shí)間

宮腔出血多與月經(jīng)周期相關(guān)，如經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血；宮頸出血常見(jiàn)于性交后、婦科檢查后等機(jī)械刺激時(shí)。

3. 疼痛位置

宮腔出血可能伴隨下腹正中墜脹感或痙攣性疼痛；宮頸出血通常無(wú)腹痛，偶有性交時(shí)宮頸接觸性疼痛。

4. 醫(yī)學(xué)檢查

超聲檢查可觀察宮腔內(nèi)膜厚度及占位病變；陰道鏡能直接識(shí)別宮頸糜爛、息肉等出血灶，必要時(shí)需行病理活檢確診。

建議出現(xiàn)異常出血時(shí)記錄出血特點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)婦科就診完善宮頸涂片、激素檢測(cè)等針對(duì)性檢查。

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