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子宮異常出血

患者：女，24歲

病情描述:
這段時間子宮處經(jīng)常會異常出血，而且有時候量還比較大，甚至?xí)^月經(jīng)。子宮異常出血是什么原因？
共1個回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮異常出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物控制、腫瘤切除等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

壓力或作息紊亂導(dǎo)致激素水平波動，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律。建議調(diào)整作息，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

2、子宮內(nèi)膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān)，常見經(jīng)期延長或點滴出血。宮腔鏡切除是主要治療方式，藥物可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸甲羥孕酮片等。

3、子宮肌瘤

雌激素刺激導(dǎo)致的良性腫瘤，多伴隨經(jīng)量增多。體積較小者可服用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制，較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜癌

高危因素包括肥胖和長期雌激素暴露，典型癥狀為絕經(jīng)后出血。需根據(jù)分期選擇孕激素治療（如醋酸甲地孕酮分散片）或根治性子宮切除術(shù)。

日常保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查，出血持續(xù)超過兩周或伴隨頭暈乏力需及時就診。

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