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直腸與子宮粘連原因引起的

患者:女,28歲

病情描述:
直腸與子宮粘連原因引起的
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鞏麗 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

直腸與子宮粘連可能由盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)創(chuàng)傷、感染等因素引起,需通過藥物或手術(shù)干預(yù)治療。

1、盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能導(dǎo)致組織纖維化粘連,常伴隨下腹墜痛及異常分泌物。治療需使用抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑,嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡松解術(shù)。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜侵犯直腸子宮陷凹可致粘連,典型癥狀為經(jīng)期直腸刺激征??蛇x用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林,或孕三烯酮等藥物控制病灶。

3、手術(shù)創(chuàng)傷

剖宮產(chǎn)或子宮肌瘤剔除術(shù)后創(chuàng)面愈合過程中易形成粘連,表現(xiàn)為排便改變或性交痛。術(shù)中防粘連材料如透明質(zhì)酸鈉凝膠可降低風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需早期活動(dòng)預(yù)防。

4、感染因素

結(jié)核分枝桿菌等特殊感染可導(dǎo)致腹膜增厚粘連,可能伴有低熱消瘦。需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼聯(lián)合利福平,必要時(shí)手術(shù)分離粘連組織。

日常避免久坐壓迫盆腔,適量補(bǔ)充維生素E及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),出現(xiàn)持續(xù)盆腔疼痛或排便異常建議盡早就診。

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