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甲狀腺4a要開刀嗎

患者:女,56歲

病情描述:
我媽的甲狀腺一直不是很好,今天去醫(yī)院做了檢查,發(fā)現(xiàn)是甲狀腺4a。甲狀腺4a要開刀嗎?
共1個(gè)回答
王敬 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺4a類結(jié)節(jié)多數(shù)情況建議密切隨訪,若存在惡性征象或增長迅速則需手術(shù)干預(yù)。處理方式主要有超聲監(jiān)測、細(xì)針穿刺活檢、手術(shù)切除、放射性碘治療。

1、超聲監(jiān)測

結(jié)節(jié)體積小且無惡性特征時(shí),每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,觀察大小及形態(tài)變化。

2、細(xì)針穿刺活檢

超聲提示可疑惡性時(shí)需進(jìn)行病理檢查,明確結(jié)節(jié)性質(zhì),準(zhǔn)確率較高。

3、手術(shù)切除

活檢確診惡性或結(jié)節(jié)壓迫氣管食管時(shí),可行甲狀腺部分或全切除術(shù),術(shù)后需終身替代治療。

4、放射性碘治療

適用于術(shù)后殘留甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移灶清除,需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。

日常保持低碘飲食,避免頸部受壓,定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲,出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難及時(shí)就診。

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