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女性一期梅毒復發(fā)的癥狀

患者:女,23歲

病情描述:
女性一期梅毒復發(fā)的癥狀
共1個回答
張文娟 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

女性一期梅毒復發(fā)可能表現(xiàn)為硬下疳、腹股溝淋巴結腫大、皮膚黏膜損害、全身癥狀等。復發(fā)通常與治療不徹底、免疫力下降、重復感染、合并HIV感染等因素有關。

1. 硬下疳

外生殖器或會陰部出現(xiàn)無痛性潰瘍,邊緣整齊,基底清潔??赡芘c梅毒螺旋體局部增殖有關,需復查血清學檢測并接受青霉素規(guī)范治療。

2. 淋巴結腫大

腹股溝淋巴結呈無痛性腫大,質地堅硬可活動。提示病原體擴散至淋巴系統(tǒng),需進行芐星青霉素肌注治療。

3. 皮膚黏膜損害

口腔、肛門等部位出現(xiàn)黏膜斑或扁平濕疣,具有強傳染性。與螺旋體血行播散有關,需配合多西環(huán)素或頭孢曲松治療。

4. 全身癥狀

可能出現(xiàn)低熱、頭痛、關節(jié)痛等非特異性表現(xiàn)。常見于免疫力低下患者,需完善腦脊液檢查排除神經梅毒。

復發(fā)患者應完成全程抗生素治療,3-6個月內定期復查血清滴度,避免性接觸直至完全治愈,伴侶需同步篩查治療。

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