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葡萄球菌肺炎癥狀嚴不嚴重

患者：女，30歲

病情描述:
葡萄球菌肺炎癥狀嚴不嚴重
共1個回答
楊效華 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

葡萄球菌肺炎癥狀嚴重程度差異較大，輕癥表現(xiàn)為咳嗽發(fā)熱，重癥可能出現(xiàn)呼吸衰竭或膿毒血癥。病情嚴重程度主要與細菌毒力、患者免疫力、并發(fā)癥、治療時機等因素有關(guān)。

1、細菌毒力：

金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的毒素可導(dǎo)致肺組織快速壞死，毒力較強的菌株會引起高熱寒戰(zhàn)、血痰等嚴重癥狀，需靜脈注射萬古霉素、利奈唑胺等強效抗生素。

2、患者免疫力：

嬰幼兒、老年人或免疫功能低下者易發(fā)展為重癥，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸困難，可能合并肺膿腫，需加強營養(yǎng)支持并監(jiān)測血氧飽和度。

3、并發(fā)癥：

病變累及胸膜時可引發(fā)膿胸，出現(xiàn)劇烈胸痛和胸腔積液；血行播散可能導(dǎo)致腦膜炎等遠處感染，需進行胸腔閉式引流或聯(lián)合用藥。

4、治療時機：

早期規(guī)范使用苯唑西林、頭孢呋辛等敏感抗生素可顯著改善預(yù)后，延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克，需在重癥監(jiān)護室進行器官功能支持。

出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸急促時應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間保持充足水分攝入并注意觀察痰液性狀變化。

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