乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的化膿性炎癥,常見疾病包括急性中耳炎繼發(fā)感染、慢性化膿性中耳炎、外傷性乳突炎及罕見結(jié)核性乳突炎。
1、急性中耳炎
多由細菌感染引起,表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱和聽力下降,可通過抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或紅霉素治療,嚴重者需鼓膜切開引流。
2、慢性化膿性中耳炎
長期炎癥導致乳突骨質(zhì)破壞,常見耳漏和耳鳴,需使用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合口服左氧氟沙星,頑固病例需行乳突根治術(shù)。
3、外傷性乳突炎
頭部外傷后乳突氣房感染,伴隨局部腫脹壓痛,治療需清創(chuàng)并靜脈注射頭孢曲松,警惕顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生。
4、結(jié)核性乳突炎
結(jié)核桿菌血行感染所致,特征為慢性膿腫和瘺管形成,需規(guī)范抗結(jié)核治療至少6個月,異煙肼聯(lián)合利福平為首選方案。
出現(xiàn)耳后紅腫熱痛或持續(xù)耳漏應及時就診,治療期間避免耳道進水,保持充足休息有助于炎癥消退。