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小孩生氣時(shí)手腳抽筋怎么引起的

患者:女,1歲

病情描述:
小孩生氣時(shí)手腳抽筋怎么引起的
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王云峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 兒科

小孩生氣時(shí)手腳抽筋可能與情緒激動(dòng)引發(fā)過(guò)度換氣、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、家族性自主神經(jīng)功能異常等因素有關(guān),可通過(guò)安撫情緒、補(bǔ)鈣治療、抗癲癇藥物等方式緩解。

1、情緒激動(dòng)

劇烈哭鬧導(dǎo)致過(guò)度換氣,血液中二氧化碳濃度下降引發(fā)呼吸性堿中毒,表現(xiàn)為手腳抽搐。家長(zhǎng)需立即安撫情緒,用紙袋罩住口鼻幫助回吸二氧化碳,無(wú)須用藥。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致血鈣降低,神經(jīng)肌肉興奮性增高。家長(zhǎng)需定期補(bǔ)充維生素D滴劑,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣顆粒、骨化三醇膠丸。

3、癲癇發(fā)作

可能與腦部異常放電有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性肢體抽搐伴意識(shí)障礙。需完善腦電圖檢查,家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。

4、遺傳性疾病

如家族性自主神經(jīng)功能異常,患兒情緒波動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)肢體痙攣。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率,配合醫(yī)生進(jìn)行基因檢測(cè),必要時(shí)使用氯硝西泮片控制癥狀。

建議家長(zhǎng)避免在孩子情緒激動(dòng)時(shí)強(qiáng)行制止,發(fā)作后補(bǔ)充溫水休息,若頻繁抽搐需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。

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