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帕金森怎么吃藥效果好

患者：女，34歲

病情描述:
帕金森怎么吃藥效果好
共1個回答
呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

帕金森病用藥效果可通過合理選擇藥物、按時服藥、個體化調(diào)整劑量、監(jiān)測不良反應(yīng)等方式優(yōu)化。常用藥物包括左旋多巴、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶B抑制劑、兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑等。

1、合理選擇藥物

根據(jù)病情分期選擇核心藥物，早期可選用多巴胺受體激動劑普拉克索或羅匹尼羅，中晚期以左旋多巴復(fù)方制劑為主，需配合恩他卡朋等增效劑。

2、按時服藥

嚴(yán)格遵循用藥時間間隔，左旋多巴需每日3-4次固定時間服用，避免漏服導(dǎo)致血藥濃度波動引發(fā)劑末現(xiàn)象。

3、個體化調(diào)整

根據(jù)癥狀波動情況調(diào)整劑量，出現(xiàn)異動癥時減少單次劑量，劑末現(xiàn)象加重時增加給藥頻次，需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、監(jiān)測不良反應(yīng)

定期評估運動并發(fā)癥和精神癥狀，出現(xiàn)幻覺時可加用喹硫平，體位性低血壓患者需慎用多巴胺能藥物。

用藥期間保持規(guī)律作息，避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收，定期復(fù)診評估療效和藥物調(diào)整必要性。

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