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腦梗的后遺癥

患者：男，32歲

病情描述:
腦梗的后遺癥
共1個(gè)回答
呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗后遺癥主要包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺異常、言語障礙和認(rèn)知功能下降，嚴(yán)重程度與梗死部位和面積相關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)障礙

偏癱或肌力減退最常見，可能與皮質(zhì)脊髓束損傷有關(guān)，康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合巴氯芬、甲鈷胺等藥物有助于改善癥狀。

2、感覺異常

肢體麻木或疼痛多因感覺傳導(dǎo)通路受損，加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可緩解異常感覺。

3、言語障礙

失語或構(gòu)音障礙源于語言中樞損傷，需進(jìn)行專業(yè)語言康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)使用尼莫地平改善腦循環(huán)。

4、認(rèn)知障礙

記憶力和執(zhí)行功能下降與額葉、海馬區(qū)缺血有關(guān)，多奈哌齊、美金剛等膽堿酯酶抑制劑可能有一定幫助。

腦梗后康復(fù)需堅(jiān)持3-6個(gè)月黃金期，配合低鹽低脂飲食和適度有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血壓血糖等指標(biāo)。

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