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什么導致的脊柱骨折

患者：男，25歲

病情描述:
什么導致的脊柱骨折
共1個回答
李宏 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 骨科

脊柱骨折可能由骨質疏松、外傷、腫瘤轉移、強直性脊柱炎等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、骨質疏松

骨質疏松導致骨密度降低，輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)背痛、身高縮短。治療需補充鈣劑、維生素D及抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、特立帕肽。

2、外傷

高處墜落、車禍等高能量損傷可直接造成椎體斷裂，常伴隨脊髓損傷風險。需通過支具固定或手術復位，藥物可用塞來昔布、乙哌立松、甲鈷胺緩解癥狀。

3、腫瘤轉移

乳腺癌、前列腺癌等轉移至脊柱可破壞椎體結構，表現(xiàn)為夜間痛加重。治療需原發(fā)腫瘤控制聯(lián)合放療，鎮(zhèn)痛可用嗎啡緩釋片、加巴噴丁、帕米膦酸二鈉。

4、強直性脊柱炎

慢性炎癥導致椎體融合后脆性增加，輕微外傷易致骨折。需生物制劑如阿達木單抗控制炎癥，配合康復訓練，急性期可用洛索洛芬鈉、柳氮磺吡啶、雷公藤多苷。

脊柱骨折患者應避免負重活動，臥床時保持軸線翻身，飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素D，定期復查骨密度及影像學評估愈合情況。

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