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兒童癲癇發(fā)作前有哪些前兆

患者:女,10歲

病情描述:
兒童癲癇發(fā)作前有哪些前兆
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王云峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 兒科

兒童癲癇發(fā)作前的前兆包括感覺異常、行為改變、情緒波動(dòng)和自主神經(jīng)癥狀。這些前兆可能表現(xiàn)為幻嗅、突然恐懼感、無(wú)意識(shí)咀嚼動(dòng)作或面色潮紅等。

1、感覺異常

患兒可能出現(xiàn)幻聽、幻視或肢體麻木等異常感覺,這些前兆常提示顳葉癲癇發(fā)作,建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作特征并準(zhǔn)備急救藥物如左乙拉西坦口服溶液。

2、行為改變

突然停止活動(dòng)、愣神或重復(fù)性動(dòng)作如咂嘴可能是失神發(fā)作前兆,家長(zhǎng)需立即移除周圍危險(xiǎn)物品,醫(yī)生可能開具丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。

3、情緒波動(dòng)

無(wú)誘因的恐懼、憤怒或欣快感常見于邊緣系統(tǒng)異常放電,需與精神癥狀鑒別,奧卡西平片對(duì)情緒相關(guān)癲癇前兆有較好抑制作用。

4、自主神經(jīng)癥狀

發(fā)作前可能出現(xiàn)心悸、出汗或尿失禁等表現(xiàn),提示自主神經(jīng)功能紊亂,拉莫三嗪分散片可調(diào)節(jié)神經(jīng)元興奮性減少此類前兆。

家長(zhǎng)應(yīng)建立癲癇發(fā)作日記,記錄前兆類型、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,避免患兒接觸閃光刺激或睡眠剝奪等誘因,定期復(fù)查腦電圖調(diào)整用藥方案。

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