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降尿酸可以用什么藥

患者：女，30歲

病情描述:
降尿酸可以用什么藥
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楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

降尿酸可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆、丙磺舒等藥物，具體需根據(jù)尿酸升高原因及患者個(gè)體情況選擇。

1、別嘌醇

別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，適用于尿酸生成過(guò)多型患者，可能引起皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng)。

2、非布司他

非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，降尿酸效果較強(qiáng)，需注意心血管風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，適用于慢性痛風(fēng)患者。

3、苯溴馬隆

苯溴馬隆通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，適用于尿酸排泄不良型患者，用藥期間需保證每日飲水量。

4、丙磺舒

丙磺舒通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸在腎小管的重吸收增加排泄，可能引起胃腸不適，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

高尿酸血癥患者需限制高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

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