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肛裂是如何引起的了

患者:男,38歲

病情描述:
肛裂是如何引起的了
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曲牟文 主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、溫水坐浴、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、便秘

排便時(shí)過度用力導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便疼痛和鮮血附著。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物軟化糞便。

2、腹瀉

頻繁排便刺激肛周黏膜,可能伴隨灼熱感和黏液分泌。需治療原發(fā)腸道疾病,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺等藥物控制腹瀉頻次。

3、分娩創(chuàng)傷

胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí)導(dǎo)致會陰及肛管撕裂,常見產(chǎn)后女性。急性期可用復(fù)方角菜酸酯栓、利多卡因凝膠緩解疼痛,陳舊性裂傷需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

4、括約肌痙攣

肛門肌肉異常收縮阻礙裂口愈合,形成疼痛-痙攣惡性循環(huán)。采用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏局部涂抹,嚴(yán)重者需行肉毒桿菌毒素注射治療。

日常保持肛門清潔干燥,避免久坐久蹲,每日飲水超過1500毫升,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動有助于改善局部血液循環(huán)。

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