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肛瘺不做手術(shù)可以嗎?

患者:女,37歲

病情描述:
肛瘺不做手術(shù)可以嗎?
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曲牟文 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 肛腸科

多數(shù)肛瘺需要手術(shù)治療,保守治療僅適用于部分低位單純性肛瘺。肛瘺的處理方式主要有抗生素治療、瘺管引流、生物膠封堵、掛線療法。

1、抗生素治療

急性感染期可使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等控制炎癥,但無(wú)法根治瘺管,可能出現(xiàn)反復(fù)膿腫。

2、瘺管引流

通過(guò)置管引流膿液緩解癥狀,適用于暫時(shí)無(wú)法手術(shù)者,需配合每日高錳酸鉀坐浴保持局部清潔。

3、生物膠封堵

將醫(yī)用生物膠注入瘺管促使閉合,對(duì)短直型瘺管有效率較高,但存在膠體移位導(dǎo)致復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

4、掛線療法

用橡皮筋緩慢切割瘺管,適合高位復(fù)雜性肛瘺,需定期門診調(diào)整線結(jié),愈合周期較長(zhǎng)。

建議肛瘺患者避免辛辣飲食,保持排便通暢,出現(xiàn)發(fā)熱或肛門劇痛需立即就醫(yī)。未經(jīng)手術(shù)的肛瘺可能繼發(fā)肛周蜂窩織炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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