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中耳乳突炎和膽脂瘤有什么不同

患者：男，33歲

病情描述:
中耳乳突炎和膽脂瘤有什么不同
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崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳乳突炎和膽脂瘤的主要區(qū)別在于病因和病理特征，前者多為細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng)，后者是角化上皮堆積形成的囊性病變。

1. 病因差異

中耳乳突炎常繼發(fā)于急性中耳炎，與肺炎鏈球菌等病原體感染有關(guān)；膽脂瘤多為先天性發(fā)育異?；蚝筇煨憎[狀上皮植入導(dǎo)致。

2. 病理特征

中耳乳突炎表現(xiàn)為乳突氣房黏膜充血水腫；膽脂瘤具有角化上皮層和纖維組織包膜，可產(chǎn)生溶骨性破壞。

3. 癥狀表現(xiàn)

中耳乳突炎以耳痛發(fā)熱為主；膽脂瘤早期癥狀隱匿，后期可能出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳漏伴惡臭分泌物。

4. 影像學(xué)表現(xiàn)

CT顯示中耳乳突炎為氣房密度增高；膽脂瘤可見(jiàn)邊緣光滑的軟組織影伴骨質(zhì)破壞，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化。

出現(xiàn)耳部持續(xù)不適建議盡早就診，通過(guò)耳內(nèi)鏡和顳骨CT檢查可明確診斷，日常需避免耳道進(jìn)水及用力擤鼻。

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