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中耳乳突炎的并發(fā)癥

患者:男,27歲

病情描述:
我前段時(shí)間查出患有中耳乳突炎,治療好后擔(dān)心會(huì)有并發(fā)癥,中耳乳突炎的并發(fā)癥都有哪些?
共1個(gè)回答
何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

中耳乳突炎可能引發(fā)聽(tīng)力下降、顱內(nèi)感染、面神經(jīng)麻痹、乙狀竇血栓性靜脈炎等并發(fā)癥,需根據(jù)病情采取抗感染治療或手術(shù)干預(yù)。

1、聽(tīng)力下降

炎癥累及聽(tīng)小骨或鼓膜穿孔導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾,可通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)評(píng)估,急性期使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,慢性期需行鼓室成形術(shù)。

2、顱內(nèi)感染

細(xì)菌經(jīng)骨質(zhì)破壞處侵入顱腔可能引發(fā)腦膜炎或腦膿腫,表現(xiàn)為高熱、頸強(qiáng)直,需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑,并行乳突根治術(shù)清除病灶。

3、面神經(jīng)麻痹

炎癥侵蝕面神經(jīng)骨管導(dǎo)致周圍性面癱,急性期用潑尼松減輕水腫,配合維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需面神經(jīng)減壓術(shù)。

4、靜脈竇血栓

乙狀竇血栓形成可出現(xiàn)膿毒血癥,需抗凝治療聯(lián)合乳突切除術(shù),使用低分子肝素或華法林預(yù)防肺栓塞。

出現(xiàn)持續(xù)耳痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,避免用力擤鼻,治療期間保持耳道干燥,遵醫(yī)囑完成足療程抗生素治療。

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