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中耳乳突炎微創(chuàng)手術(shù)安全嗎

患者：女，49歲

病情描述:
我的中耳乳突炎一直反復(fù)發(fā)作，想要做微創(chuàng)手術(shù)，中耳乳突炎微創(chuàng)手術(shù)安全嗎？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳乳突炎微創(chuàng)手術(shù)安全性較高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有麻醉反應(yīng)、術(shù)中出血、術(shù)后感染、聽(tīng)力損傷等。多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好，并發(fā)癥概率較低。

1、麻醉反應(yīng)

全麻可能引發(fā)惡心嘔吐或過(guò)敏，術(shù)前需完善評(píng)估。術(shù)中采用喉罩或氣管插管維持通氣，麻醉醫(yī)生全程監(jiān)測(cè)生命體征。

2、術(shù)中出血

乳突區(qū)血管豐富可能引發(fā)出血，使用電凝止血或可吸收止血材料。嚴(yán)重出血需轉(zhuǎn)為開(kāi)放式手術(shù)，但發(fā)生率極低。

3、術(shù)后感染

嚴(yán)格無(wú)菌操作降低感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀。出現(xiàn)耳道流膿需及時(shí)就醫(yī)。

4、聽(tīng)力損傷

術(shù)中可能觸及聽(tīng)小骨導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾，嚴(yán)重者需二期聽(tīng)力重建。多數(shù)患者術(shù)后聽(tīng)力可逐漸恢復(fù)，需定期復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)。

術(shù)后保持耳道干燥，避免用力擤鼻，遵醫(yī)囑使用滴耳液。出現(xiàn)眩暈或面癱等罕見(jiàn)并發(fā)癥需立即返院處理。

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