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左側(cè)中耳乳突炎性改變嚴(yán)重嗎

患者：女，35歲

病情描述:
最近我感覺左耳朵有些不舒服，到醫(yī)院檢查說是左側(cè)中耳乳突炎性改變嚴(yán)重嗎？
共1個回答
崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

左側(cè)中耳乳突炎性改變是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于可控制的炎癥反應(yīng)，但可能發(fā)展為乳突炎、骨髓炎等并發(fā)癥。

1、炎癥程度

早期乳突炎性改變主要表現(xiàn)為中耳黏膜充血水腫，通過抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或左氧氟沙星可有效控制。

2、骨質(zhì)破壞

進(jìn)展期可能出現(xiàn)乳突氣房骨質(zhì)吸收，需影像學(xué)評估破壞范圍，嚴(yán)重者需行乳突切開術(shù)或鼓室成形術(shù)等手術(shù)治療。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

若合并硬膜外膿腫、乙狀竇血栓等顱內(nèi)并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、劇烈頭痛，需緊急靜脈用抗生素聯(lián)合神經(jīng)外科干預(yù)。

4、慢性化傾向

反復(fù)發(fā)作可能轉(zhuǎn)為慢性乳突炎，伴隨聽力下降、耳漏等癥狀，需長期耳部護(hù)理及定期耳內(nèi)鏡復(fù)查。

建議出現(xiàn)耳后紅腫、發(fā)熱等癥狀時及時就診耳鼻喉科，避免用力擤鼻，保持耳道干燥，急性期可配合局部熱敷緩解疼痛。

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