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老年人支氣管哮喘有哪些特點(diǎn)

患者:女,67歲

病情描述:
老年人支氣管哮喘有哪些特點(diǎn)
共1個(gè)回答
楊效華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

老年人支氣管哮喘的特點(diǎn)主要有氣道高反應(yīng)性隱匿、癥狀不典型、合并癥多、藥物副作用風(fēng)險(xiǎn)高。

1、隱匿性高

老年患者氣道高反應(yīng)性常被誤認(rèn)為衰老或慢性阻塞性肺病,肺功能檢查顯示呼氣峰流速變異率超過百分之二十可輔助診斷。

2、癥狀不典型

喘息癥狀可能不明顯,更多表現(xiàn)為慢性咳嗽或活動(dòng)后胸悶,夜間癥狀加重需警惕,聽診哮鳴音陽性率低于年輕患者。

3、合并癥復(fù)雜

常合并冠心病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,治療時(shí)需注意β2受體激動(dòng)劑對(duì)心血管的影響,吸入性糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松。

4、用藥風(fēng)險(xiǎn)大

肝腎功能減退影響藥物代謝,茶堿類藥物易蓄積中毒,需監(jiān)測(cè)血藥濃度,建議選擇霧化吸入給藥減少全身副作用。

老年哮喘患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能評(píng)估,避免接觸冷空氣等誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑調(diào)整給藥方案并監(jiān)測(cè)骨密度變化。

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