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孕婦甲亢吃什么藥

患者:女,28歲

病情描述:
我得甲亢有一年多了前兩天有些復(fù)發(fā),今天發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,孕婦甲亢吃什么藥?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕婦甲亢可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、普萘洛爾等藥物控制病情,具體用藥需根據(jù)妊娠階段及甲狀腺功能指標(biāo)調(diào)整。

一、抗甲狀腺藥物

丙硫氧嘧啶是妊娠早期首選藥物,能抑制甲狀腺激素合成,對(duì)胎兒影響較??;甲巰咪唑適用于妊娠中晚期,需密切監(jiān)測(cè)胎兒甲狀腺功能。

二、β受體阻滯劑

普萘洛爾可用于緩解心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀,短期使用相對(duì)安全,長(zhǎng)期應(yīng)用可能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。

三、碘制劑

放射性碘治療絕對(duì)禁忌,但術(shù)前準(zhǔn)備的復(fù)方碘溶液可在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后短期使用,需警惕胎兒甲狀腺腫風(fēng)險(xiǎn)。

四、輔助藥物

對(duì)于合并妊娠劇吐者,可遵醫(yī)囑使用維生素B6;若出現(xiàn)甲狀腺危象需緊急使用糖皮質(zhì)激素及對(duì)癥支持藥物。

孕婦甲亢用藥需嚴(yán)格遵循分級(jí)管理原則,避免自行調(diào)整劑量,建議每月復(fù)查甲狀腺功能并配合低碘飲食。

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