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低血糖嚴(yán)重會(huì)造成的癥狀有哪些

患者：男，20歲

病情描述:
低血糖嚴(yán)重會(huì)造成的癥狀有哪些
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王敬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

低血糖嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心悸、出汗、意識(shí)模糊、昏迷等癥狀，按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列主要有饑餓感、震顫、行為異常、癲癇發(fā)作。

1、早期表現(xiàn)

血糖低于3.9mmol/L時(shí)可出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀，表現(xiàn)為明顯饑餓感、冷汗、面色蒼白，此時(shí)立即進(jìn)食含糖食物可快速緩解。

2、進(jìn)展期癥狀

血糖持續(xù)下降至2.8mmol/L以下時(shí)出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為手抖、注意力渙散、言語(yǔ)不清，需靜脈推注50%葡萄糖注射液治療。

3、行為異常

嚴(yán)重低血糖導(dǎo)致大腦皮層抑制時(shí)，可能出現(xiàn)攻擊行為、幻覺(jué)等精神癥狀，常見(jiàn)于糖尿病患者使用過(guò)量胰島素，需緊急監(jiān)測(cè)血糖并給予胰高血糖素。

4、終末期損害

血糖低于1.5mmol/L可引發(fā)癲癇樣抽搐、瞳孔散大，持續(xù)超過(guò)6小時(shí)可能導(dǎo)致不可逆腦損傷，需住院進(jìn)行持續(xù)葡萄糖輸注與腦保護(hù)治療。

建議糖尿病患者隨身攜帶糖果，定期監(jiān)測(cè)血糖，出現(xiàn)冷汗、心慌等預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)處理，反復(fù)嚴(yán)重低血糖發(fā)作需調(diào)整降糖方案。

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