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多大年齡子宮開(kāi)始萎縮

患者：女，39歲

病情描述:
今年才39歲，卻感覺(jué)月經(jīng)越來(lái)越不正常，而且量還特別少，懷疑是子宮萎縮的表現(xiàn)。多大年齡子宮開(kāi)始萎縮？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

子宮萎縮通常從圍絕經(jīng)期開(kāi)始，多在45-55歲之間逐漸發(fā)生，主要與卵巢功能衰退、雌激素水平下降、生育史、慢性疾病等因素相關(guān)。

1、卵巢衰退

自然絕經(jīng)后卵巢停止排卵，雌激素分泌銳減導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄，肌層纖維化?？赏ㄟ^(guò)激素替代治療緩解癥狀，如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等。

2、雌激素缺乏

長(zhǎng)期低雌激素狀態(tài)使子宮供血減少，體積縮小?？赡馨殡S潮熱盜汗，可遵醫(yī)囑使用替勃龍、雌二醇凝膠等藥物。

3、生育因素

多次妊娠分娩可能加速子宮韌帶松弛，絕經(jīng)后更易萎縮。盆底肌訓(xùn)練有助于延緩進(jìn)程，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。

4、慢性炎癥

慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜結(jié)核等疾病可能導(dǎo)致病理性萎縮，常伴有異常出血。需針對(duì)原發(fā)病治療，如甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

建議定期婦科檢查，適量補(bǔ)充豆制品等植物雌激素，避免長(zhǎng)期久坐以維持盆腔血液循環(huán)。

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