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月經(jīng)過(guò)后還有血絲

患者：女，28歲

病情描述:
在月經(jīng)結(jié)束之后白帶有血絲，但是量不多，很怕有問(wèn)題。月經(jīng)過(guò)后還有血絲正常嗎？
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)過(guò)后還有血絲可能由排卵期出血、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過(guò)觀察癥狀、藥物治療、婦科檢查等方式處理。

1、排卵期出血

月經(jīng)結(jié)束后7-10天出現(xiàn)少量血絲，可能與激素波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落有關(guān)。通常無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可，若出血量多可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落不完全或修復(fù)緩慢，可能表現(xiàn)為經(jīng)后持續(xù)褐色分泌物。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用益母草顆粒、婦科千金片等中成藥促進(jìn)子宮收縮，或短效避孕藥調(diào)整內(nèi)膜生長(zhǎng)。

3、宮頸炎

慢性宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血，常伴隨白帶增多、異味。需進(jìn)行宮頸TCT檢查，確診后可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物，合并感染時(shí)需加用阿奇霉素分散片。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉引起的間斷出血多呈鮮紅色，可能伴有月經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查確診后，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

日常避免過(guò)度勞累，注意記錄出血時(shí)間和特點(diǎn)，若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診婦科完善超聲和激素水平檢查。

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