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橋本甲狀腺炎會癌變嗎

患者:女,32歲

病情描述:
出虛汗、渾身無力、脖子腫,到醫(yī)院檢查確診為橋本甲狀腺炎,這種疾病會癌變嗎?
共1個回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

橋本甲狀腺炎癌變概率較低,多數(shù)患者無需過度擔(dān)憂。橋本甲狀腺炎發(fā)展為甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)主要與長期未控制的炎癥、甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)、遺傳因素及碘攝入異常有關(guān)。

1、炎癥控制:

長期甲狀腺炎癥可能增加細(xì)胞異常增生風(fēng)險(xiǎn),建議定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉控制促甲狀腺激素水平。

2、結(jié)節(jié)監(jiān)測:

合并甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)需關(guān)注結(jié)節(jié)分級,4類及以上結(jié)節(jié)需穿刺活檢排除惡性,常用診斷藥物包括左甲狀腺素鈉、硒酵母片。

3、遺傳篩查:

甲狀腺癌家族史者建議檢測RET基因突變,必要時(shí)預(yù)防性干預(yù),相關(guān)藥物涉及卡比馬唑片、甲狀腺片。

4、碘代謝管理:

過量或缺乏碘攝入均可能影響病情,尿碘檢測可指導(dǎo)飲食調(diào)整,治療藥物包含優(yōu)甲樂、雷替斯。

日常保持均衡飲食,限制高碘食物攝入,每年至少進(jìn)行一次甲狀腺超聲及功能檢查,出現(xiàn)頸部腫塊或聲音嘶啞及時(shí)就診。

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