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藥流后需要清宮治療嗎

患者:女,27歲

病情描述:
藥流后需要清宮治療嗎
共1個回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

藥流后是否需要清宮治療主要取決于妊娠組織是否完全排出,不完全流產(chǎn)、持續(xù)出血、超聲檢查殘留物較大等情況可能需要清宮。

1、完全流產(chǎn)

藥流后妊娠組織完全排出且出血逐漸減少時無須清宮,遵醫(yī)囑復查超聲確認宮腔無殘留即可。

2、不完全流產(chǎn)

藥流后陰道出血超過兩周或超聲顯示宮腔殘留組織直徑超過15毫米,可能與蛻膜剝離不全有關,需行清宮術。

3、感染風險

殘留組織合并發(fā)熱、腹痛或異常分泌物時,提示可能繼發(fā)感染,清宮可清除感染灶并配合抗生素治療。

4、大出血

突發(fā)大量出血或血紅蛋白持續(xù)下降時,急診清宮能有效止血,這種情況可能與絨毛植入或子宮收縮乏力有關。

藥流后應密切觀察出血量及腹痛情況,兩周內(nèi)避免劇烈運動,按醫(yī)囑復查血HCG及超聲,出現(xiàn)發(fā)熱或出血增多及時就醫(yī)。

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