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藥流后需要清宮么

患者:女,36歲

病情描述:
我月經(jīng)已經(jīng)推遲了好幾天,在家用試紙顯示已經(jīng)懷孕,最近沒有打算要寶寶,想了解藥流后需要清宮么?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

藥流后多數(shù)情況下無須清宮,是否需要清宮主要取決于妊娠組織是否完全排出、出血量及超聲檢查結(jié)果。

1、妊娠物殘留

藥流后若超聲顯示宮腔內(nèi)殘留妊娠組織超過15毫米或伴持續(xù)出血,需考慮清宮??膳浜?a href="http://www.international-tax-support.com/k/rgupft98kr62c2a.html" target="_blank">益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)排出,出血量大時(shí)需緊急清宮。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

不完全流產(chǎn)可能導(dǎo)致宮腔感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛或異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素,感染控制不佳時(shí)需清宮。

3、出血異常

藥流后出血超過2周或單日出血量超過月經(jīng)量2倍,提示可能存在殘留??上仁褂每s宮素注射液,無效時(shí)需手術(shù)清除殘留組織。

4、超聲評(píng)估

藥流后7-10天需復(fù)查超聲,若顯示宮腔線清晰無殘留則無須清宮;若殘留物伴豐富血流信號(hào),則需考慮清宮避免絨毛膜癌風(fēng)險(xiǎn)。

藥流后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血變化,按時(shí)復(fù)查超聲,出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)。

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