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胰島素抵抗能治好嗎

患者：男，45歲

病情描述:
自己在家測(cè)量空腹血糖10.0，當(dāng)醫(yī)院進(jìn)行了詳細(xì)檢查，確診是胰島素抵抗導(dǎo)致的糖尿病，胰島素抵抗能是好嗎？
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

胰島素抵抗可以通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥管理等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可有效控制病情。

1、生活方式干預(yù)

減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和膳食纖維，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，體重減輕可顯著改善胰島素敏感性。

2、藥物治療

二甲雙胍可抑制肝糖輸出，吡格列酮能增強(qiáng)脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素反應(yīng)，GLP-1受體激動(dòng)劑可延緩胃排空，需遵醫(yī)囑選擇合適方案。

3、血糖監(jiān)測(cè)

定期檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)餐后高血糖，及時(shí)調(diào)整治療方案有助于逆轉(zhuǎn)早期胰島素抵抗。

4、并發(fā)癥管理

合并高血壓需控制鈉鹽攝入，血脂異常應(yīng)優(yōu)化脂肪酸比例，非酒精性脂肪肝患者需限制果糖，多因素干預(yù)能降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。

建立長(zhǎng)期規(guī)律的飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，避免吸煙和酗酒，定期復(fù)查代謝指標(biāo)，多數(shù)胰島素抵抗患者可獲得良好預(yù)后。

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