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分泌性中耳炎是什么原因引起的

患者：男，20歲

病情描述:
分泌性中耳炎是什么原因引起的
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崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

分泌性中耳炎可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、咽鼓管功能障礙

咽鼓管堵塞或開放異常導(dǎo)致中耳負(fù)壓，可能與鼻咽部炎癥、氣壓變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶、聽力下降?？勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑等黏液促排劑，配合鼓膜按摩改善通氣。

2、上呼吸道感染

感冒或鼻炎可能引發(fā)咽鼓管黏膜水腫，病毒或細(xì)菌通過咽鼓管逆行感染中耳，常伴隨鼻塞、流涕。急性期可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，配合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。

3、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎或鼻竇炎可能導(dǎo)致咽鼓管黏膜充血腫脹，與塵螨、花粉等過敏原接觸有關(guān)，多伴發(fā)打噴嚏、眼癢。建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏，同時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。

4、腺樣體肥大

兒童腺樣體增生可能壓迫咽鼓管咽口，與反復(fù)炎癥刺激或遺傳因素相關(guān)，常見夜間打鼾、張口呼吸。重度肥大需行腺樣體切除術(shù)，輕度可嘗試鼻噴激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。

日常避免用力擤鼻，乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放，兒童患者建議定期監(jiān)測聽力發(fā)育情況。

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