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什么是鼻咽癌臨終的七大癥狀表現(xiàn)

患者：男，48歲

病情描述:
什么是鼻咽癌臨終的七大癥狀表現(xiàn)
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻咽癌臨終癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、吞咽困難、劇烈疼痛、意識模糊、惡病質(zhì)、反復(fù)感染及多器官衰竭，癥狀發(fā)展符合從早期代償?shù)浇K末期失代償?shù)牟±磉^程。

1、呼吸困難

腫瘤壓迫氣道或肺部轉(zhuǎn)移導致，表現(xiàn)為呼吸急促、紫紺，需通過吸氧或藥物緩解癥狀，可使用氨茶堿注射液、硫酸沙丁胺醇霧化液、地塞米松磷酸鈉注射液。

2、吞咽困難

腫瘤侵犯咽喉部肌肉神經(jīng)所致，伴隨流涎和嗆咳，可通過鼻飼營養(yǎng)支持，必要時使用鹽酸甲氧氯普胺注射液、乳果糖口服溶液、復(fù)合維生素B注射液。

3、劇烈疼痛

顱底骨質(zhì)破壞或神經(jīng)受壓引發(fā)，需階梯鎮(zhèn)痛治療，常用藥物包括鹽酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑、加巴噴丁膠囊。

4、意識模糊

腦轉(zhuǎn)移或代謝紊亂導致，表現(xiàn)為嗜睡或譫妄，需糾正電解質(zhì)紊亂，可使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化鈉注射液、醒腦靜注射液。

5、惡病質(zhì)

晚期腫瘤消耗所致，特征為極度消瘦和乏力，需靜脈營養(yǎng)支持，可補充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液、復(fù)合微量元素注射液、人血白蛋白。

6、反復(fù)感染

免疫功能衰竭引發(fā)肺炎或敗血癥，需抗生素治療，常用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、伏立康唑片。

7、多器官衰竭

終末期全身機能衰退，表現(xiàn)為少尿和低血壓，以對癥支持為主，可使用去甲腎上腺素注射液、呋塞米注射液、注射用環(huán)磷腺苷葡胺。

臨終階段應(yīng)以姑息治療改善生活質(zhì)量為重點，保持環(huán)境安靜舒適，定期協(xié)助患者變換體位，家屬需注意觀察癥狀變化并及時與醫(yī)護溝通。

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