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瘦人怎么會(huì)得脂肪肝？

患者：男，25歲

病情描述:
瘦人怎么會(huì)得脂肪肝？
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

瘦人得脂肪肝可能與營(yíng)養(yǎng)不良、快速減肥、胰島素抵抗、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。脂肪肝并非肥胖者專屬，體重正?；蚱菡咭部赡芤蚋闻K脂肪代謝紊亂患病。

1、營(yíng)養(yǎng)不良：

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致載脂蛋白合成減少，影響肝臟脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素。

2、快速減肥：

短期內(nèi)體重驟降會(huì)使脂肪分解過快，大量游離脂肪酸涌入肝臟。需避免極端節(jié)食，建議每周減重不超過0.5公斤，配合有氧運(yùn)動(dòng)。

3、胰島素抵抗：

瘦型糖尿病或代謝綜合征患者常存在隱性胰島素抵抗，可能與線粒體功能異常有關(guān)。表現(xiàn)為餐后困倦、黑棘皮征，需口服二甲雙胍改善糖代謝。

4、遺傳代謝異常：

如脂蛋白缺乏癥、Wilson病等先天性疾病會(huì)導(dǎo)致肝臟脂肪沉積。通常伴有轉(zhuǎn)氨酶升高，需進(jìn)行基因檢測(cè)確診，使用熊去氧膽酸等藥物治療。

定期監(jiān)測(cè)肝功能與肝臟超聲，避免飲酒及高果糖飲食，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善肝臟脂肪代謝。若出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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