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連續(xù)多少天腹瀉怎么辦?

患者:男,32歲

病情描述:
連續(xù)多少天腹瀉怎么辦?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

連續(xù)腹瀉超過3天需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂,可通過口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡、蒙脫石散保護(hù)腸黏膜、雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)菌群、必要時抗生素治療。腹瀉可能由飲食不當(dāng)、病毒性腸炎、細(xì)菌感染、腸易激綜合征等引起。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為水樣便伴腸鳴。建議暫停乳制品及高脂飲食,選擇米湯、饅頭等低渣食物,可短期使用蒙脫石散吸附毒素。

2、病毒性腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染導(dǎo)致小腸絨毛損傷,常見水樣瀉伴低熱。需補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù),口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時靜脈補(bǔ)液。

3、細(xì)菌感染

志賀菌或沙門菌感染引發(fā)膿血便及里急后重。確診需糞便培養(yǎng),輕癥用黃連素,重癥需諾氟沙星等抗生素,同時服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌減少腸道損傷。

4、腸易激綜合征

精神壓力誘發(fā)腸道敏感,腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。建議記錄飲食日記排除誘因,使用匹維溴銨調(diào)節(jié)蠕動,配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。

腹瀉期間保持肛門清潔,每日飲水量超過2000毫升,癥狀加重或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱需立即消化科就診。

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