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腎病得了該如何確診

患者：男，35歲

病情描述:
腎病得了該如何確診

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張聰副主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

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尿毒癥是否能治愈

尿毒癥的病人是指各種慢性的腎臟病因?yàn)槟I小球硬化進(jìn)展到尿毒癥，通常尿毒癥不能治愈，只能替代治療，如血液透析、腹膜透析。替代治療能夠幫助病人完成腎臟不能完成的工作，但是如果病人比較年輕且有腎源的來源，如果病人做完移植后，生活質(zhì)量能跟正常人基本類似。所以，一般不能說尿毒癥能治好，但是有一些方法體外的設(shè)備能夠幫助進(jìn)行腎臟的工作。

語音時(shí)長 01:03

60679次收聽 2018-09-21
中醫(yī)如何治療糖尿病腎病早期

糖尿病腎病早期主要是腎小球高濾過或者出現(xiàn)間斷或持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)，早期西醫(yī)治療，一般就控制血糖、控制血脂，合并高血壓盡量控制血壓，選擇RAAS阻斷劑，比方ACEI、ARB類的藥物進(jìn)行干預(yù)治療，對(duì)延緩這個(gè)疾病的進(jìn)展有好處；中醫(yī)治療主要根據(jù)癥型，糖尿病腎病早期是肺胃熱盛或者有肝腎脾腎氣虛或者肝腎陰虛，通過調(diào)理脾、肺、腎、肝來減少蛋白尿，改善患者多飲多尿防咳癥狀，就是除了改善患者自覺癥狀，減少微量白蛋白尿，從這一方面中醫(yī)還是有一些幫助，另外糖尿病腎病的早期出現(xiàn)微量白蛋白尿的時(shí)候，如果沒有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖、控制血脂的同時(shí)，用點(diǎn)雷公藤多苷片減少蛋白尿?qū)Υ蟛糠植∪诉€是有效的。所以病人根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合性的辨證論治，在這種辨證論治基礎(chǔ)上加一點(diǎn)像雷公藤多苷片、昆仙膠囊這些檢測(cè)蛋白尿，對(duì)于減少糖尿病腎病患者蛋白尿還是非常有幫助。

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陽痿是陰虛還是陽虛

所謂陽痿，現(xiàn)在的說法叫勃起功能障礙。那么導(dǎo)致陽痿的原因有多種方面，既有腎陰不足，也有腎陽的虧虛。只是說腎陽虛比較多見。腎是藏元陰元陽，是人體的命門，命門火衰以后會(huì)導(dǎo)致陽痿。命門火衰主要的表現(xiàn)就是陽虛。目前隨著慢性疾病越來越多，陰虛的導(dǎo)致陽痿的情況非常常見。所以陽痿的主要原因除了腎陽不足以外，腎陰虧虛也是一個(gè)常見原因。同時(shí)還有其他的很多原因，比如情志的因素、痰濕、淤血等。糖尿病患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)陽痿，是由于瘀血阻絡(luò)、血脈不通導(dǎo)致陽痿。還有些患者，因?yàn)榉蚱揸P(guān)系不和，出現(xiàn)陽痿，與肝氣郁結(jié)有關(guān)。所以陽痿的原因除了腎陰、腎陽、陰虛和陽虛以外，還有其他的原因。

語音時(shí)長 01:43

60207次收聽 2018-03-30

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